Kreeg vandaag weer bericht van het Belgische Kennis- en Expertisecentrum over borstkanker en teelbalkanker. Altijd aardig om door te scrollen, levert vaak inspiratie of een “aha-erlebnis”. Zo ook vanochtend.
“Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) ontwikkelde een lijst van indicatoren om de zorgkwaliteit van borst- en teelbalkanker te meten. Hoewel er nog nood is aan meer diepgaande analyses, kan toch al worden vastgesteld dat de zorgkwaliteit bij deze kankers verbetert. Zo is de overleving op 5 jaar licht gestegen. Toch is er nog ruimte voor verbetering op gebied van diagnose, behandeling en opvolging. De zorg is ook nog teveel versnipperd. Het KCE pleit voor centralisatie in ziekenhuizen met voldoende ervaring met de behandeling van de aandoening.”
De Belgen werken aan meer en betere indicatoren om de zorgkwaliteit te kunnen meten. Ik vraag me daarbij af of/hoe de patiënt betrokken is en of patiëntervaring onderdeel is van kwaliteit … Ook constateert men dat behandeling in een meer ervaren ziekenhuis de overlevingskans doet toenemen.
“Tussen 2002 en 2004 behandelde de helft van de Belgische ziekenhuizen minder dan 50 borstkankerpatiënten per jaar. De 5-jaarsoverleving was beter in ziekenhuizen die jaarlijks minstens 150 patiënten behandelden, dan in ziekenhuizen met minder dan 100 borstkankerpatiënten per jaar.” Om vanaf 2010 als borstkliniek erkend te worden, moet een ziekenhuis jaarlijks minstens 150 nieuwe patiënten chirurgisch behandelen. Bovendien moeten alle chirurgen die borstaandoeningen behandelen individueel ook jaarlijks minstens 50 patiënten behandelen.
Bij de meer zeldzame aandoening teelbalkanker is de zorg al helemaal verspreid: “Meer dan een derde van de ziekenhuizen die patiënten met teelbalkanker behandelden voerde gemiddeld één teelbalverwijdering of minder per jaar uit. Dit doet vragen rijzen over de organisatie van de zorg voor deze patiënten.”
Waar de Belgen kiezen voor een directe overheidssturing om zaken te centraliseren, kiest Nederland ervoor om zorgverzekeraars via hun inkooprol deze druk te laten uitoefenen. Ik weet niet of het effectiever is maar het levert wel meer rumoer op, zoals recent bleek toen zorgverzekeraar CZ wereldkundig maakte niet meer overal borstkankerzorg te contracteren …
Responses to “Ook in Belgie discussie over indicatoren en volumenormen”